Nonostante l'evoluzione dei costumi  permane nelle giovani donne la difficolta' o l' imbarazzo di affrontare un disturbo della sfera sessuale che con insistenza viene riferito durante le visite mediche : e'  la VULVODINIA  , condizione di disconfort vaginale caratterizzata da sintomi che vanno dal senso di peso o dolore della regione pelvi - perineale fino a condizioni  dolorose  durante i rapporti sessuali, al punto da compromettere la normale vita di coppia. Non e' purtroppo inverosimile che le pazienti , pur coscienti della problematica , non condividano il problema neanche con le amiche piu' intime o con le madri o sorelle  ed e' ricorrente nella mia pratica professionale che si rivolgano a me "in quanto medico ma donna" , riuscendo in questo a superare l' impasse di esporre il problema. La causa piu' frequente e' un ipertono del muscolo Pubococcigeo, trattabile con biofeedback vaginale ma e' frequente il riscontro di disbiosi del microbiota vaginale con alterazioni trofiche della  mucosa, in particolare in seguito a parto vaginale o chirurgia o semplicemente per stress psicofisico. Oltre al ripristino del normale ambiente microbiale  vaginale, e' di grande ausilio l'utilizzo di radiofrequenza ed elettroporazione endovaginale. In poche sedute la paziente recupera tono, trofismo ed elasticita' delle strutture ed  ottiene la risoluzione della problematica